El panel de los CDC respalda por unanimidad los impulsores de Moderna y J&J Covid y los envía al director para su aprobación final.


Un influyente comité asesor de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomendó unánimemente que las vacunas Covid-19 de Moderna y Johnson & Johnson se actualicen el jueves y se las envíe al director de los CDC, el Dr. Rochelle Walensky.

La reunión del Comité Asesor de Prácticas de Inmunización de la Agencia recomendó el refuerzo de Moderna para los ancianos y adultos en riesgo seis meses después de completar su primera serie de vacunas para alinearse con el plan de distribución de refuerzo de Pfizer y BioNTechs. También recomendó los refuerzos de J&J para cualquier persona mayor de 18 años que haya recibido su primera vacuna hace al menos dos meses.

Más de 39 millones de receptores de Moderna y casi 13 millones de receptores de J&J podrían ser elegibles para una dosis de refuerzo a partir del viernes, según una diapositiva presentada por los CDC durante la reunión.

La vacunación de refuerzo ha sido un tema controvertido para los científicos, dentro y fuera del gobierno, especialmente porque muchas personas en los EE. UU. Y otras partes del mundo aún no han recibido una sola dosis de una vacuna. La Organización Mundial de la Salud ha pedido a los países ricos que esperen antes de distribuir refuerzos, y algunos científicos dicen que no están convencidos de que la mayoría de los estadounidenses los necesiten ahora.

Antes de la votación, algunos miembros dijeron que estaban preocupados por la falta de datos sobre los refuerzos, mientras que otros preguntaron a la agencia si podían simplificar el proceso de comunicación de quién puede recibir las dosis adicionales.

“Estas recomendaciones le piden a la persona que decida sobre su riesgo subyacente y su condición médica, porque la realidad es que no consulta a su médico en todos los casos; simplemente salen y reciben dosis de refuerzo ”, dijo el miembro Dr. Jason Goldmann.

“Y me preocupa que si es demasiado prescriptivo o demasiado detallado, perderemos la oportunidad de dar impulsores a las personas que realmente deberían recibir, o la gente simplemente lo hace de todos modos y no necesariamente tiene el apoyo del lenguaje para hacer «, agregó.

La administración de Biden espera que la dosis adicional brinde protección a largo plazo y duradera a la población de EE. UU. Contra enfermedades graves, hospitalización y muerte a medida que la variante Delta de ritmo rápido continúa expandiéndose y cambiando. Una mutación recién descubierta en Delta está bajo investigación en el Reino Unido en medio de preocupaciones de que podría hacer que el virus sea aún más transmisible y socavar aún más las vacunas Covid-19.

Walensky se acercó al comité antes de la votación del jueves, les agradeció su trabajo y señaló que los datos relacionados con el virus y las vacunas evolucionan constantemente.

«Ninguno de nosotros puede predecir individualmente exactamente lo que sucederá a continuación, y ninguno de nosotros puede saber individualmente exactamente qué hacer», dijo al panel. «Por favor, sepa que estoy escuchando aquí y ansioso por aprender desde su perspectiva».

Los receptores de Moderna pueden recibir un refuerzo a la mitad de la dosis de las dos inyecciones originales.

La efectividad de la vacuna de dos dosis contra las infecciones disminuye con el tiempo, según los CDC antes de la reunión del comité. Algunos estudios también muestran una leve disminución en la protección contra la hospitalización, principalmente en los mayores de 65 años, mostraron los datos.

El CDC dijo que los datos eran defectuosos, lo que indica que algunos receptores pueden haber participado en actividades más riesgosas después de la vacunación.

El Dr. Tom Shimabukuro presentó datos que muestran que después de la vacunación con la vacuna Moderna o Pfizer, especialmente después de la segunda dosis, existe un mayor riesgo de enfermedad cardíaca inflamatoria rara, miocarditis y pericarditis.

La tasa de enfermedades cardíacas raras dentro de los siete días posteriores a la vacunación fue de 10 casos por millón de dosis, dijo Shimabukuro, citando un estudio realizado por personal militar de EE. UU. Era común en hombres jóvenes y generalmente después de la segunda dosis, dijo. La mayoría de los pacientes informaron sentirse completamente recuperados en seis semanas.

La vigilancia está «en curso», dijo.

Dr. Macaya Douoguih, director de desarrollo clínico y asuntos médicos de la división de vacunas de J&J Janssen, dijo que no había datos que sugirieran que las personas tuvieran un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad de los coágulos sanguíneos poco común pero grave después de recibir una segunda dosis. Presentó datos del Reino Unido sobre las segundas dosis de la vacuna de AstraZeneca, que utiliza una plataforma similar a la de J&J.

Sin embargo, un experto del comité señaló que a principios de este año las autoridades del Reino Unido comenzaron a restringir el uso de la vacuna de AstraZeneca en mujeres jóvenes debido al riesgo de coágulos de sangre poco comunes, lo que significa que podría ser difícil evaluar los efectos de una segunda dosis de J&J. basado en estos datos.

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