Coronavirus de Alemania: la nación corre el riesgo de quedarse sin camas de cuidados intensivos en la crisis de Covid


La cantidad de infecciones por coronavirus alcanzó un récord el viernes con casi 24,000 nuevos casos por día, al igual que la cantidad de pacientes en las unidades de cuidados intensivos del país. Los datos oficiales de la Asociación Interdisciplinaria Alemana de Cuidados Intensivos y Medicina de Emergencia (DIVI) muestran que el número de pacientes con Covid-19 en las unidades de cuidados intensivos (UCI) alemanas aumentó de 217 el 21 de septiembre a 3.615 el 20 de noviembre (más de 13) veces la ampliación en solo dos meses.
La economía más grande de Europa ha capeado la pandemia bastante bien en comparación con sus países vecinos por el momento. Esto se debe en parte a la alta capacidad de cuidados intensivos de 33,9 camas por 100.000 habitantes; Italia, por otro lado, tiene solo 8,6. Dado el rápido aumento de casos de Covid en la región, incluso el sistema de salud alemán ha estado bajo presión y los hospitales en algunas áreas están llegando cada vez más a sus límites.

El liderazgo alemán advirtió el viernes que el sistema podría colapsar en semanas si continúan los desarrollos actuales. «El número de casos graves en pacientes de cuidados intensivos sigue aumentando. No se habla realmente del número de muertes, y todavía es muy alto», dijo Steffen Seibert, portavoz de la canciller Angela Merkel.

«Todavía no hemos logrado que los números vuelvan a bajar a niveles bajos. Básicamente, solo hemos logrado superar el primer paso hasta ahora, que es detener el aumento brusco, pronunciado y exponencial de las infecciones, y aquí estamos estable. pero nuestros números siguen siendo muy, muy altos «.

«Los pacientes empeoran muy rápidamente»

Michael Oppert, jefe de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Ernst von Bergmann en Potsdam, en las afueras de Berlín, está igualmente preocupado por el dramático aumento en las últimas semanas y espera que la situación empeore.

«No estamos en la cima de la ola ahora, al menos hasta donde puedo ver», le dijo a un equipo visitante de CNN esta semana. «Y tenemos capacidad para algunos pacientes más, pero si esto continúa al ritmo que estamos experimentando ahora, me imagino que incluso nuestro hospital de 1,000 camas llegará a un punto en el que necesitemos enviar pacientes en casa o en otros hospitales para recibir tratamiento «.

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Bettina Schade, jefa de enfermería del pabellón Covid del mismo hospital, describió cómo ha cambiado el pabellón en las últimas semanas. «La cantidad de pacientes ha aumentado. Estamos recibiendo muchos más pacientes con diferentes grados de enfermedad. Tanto para la sala de Covid normal como para muchos, vienen a la sala de emergencias y deben ser llevados a la unidad de cuidados intensivos muy rápidamente», dijo. «Actualmente hemos tenido la experiencia de que muchos pacientes tienen que ser trasladados de la sala normal de Covid a la unidad de cuidados intensivos muy rápidamente porque los pacientes se deterioran muy rápidamente».

Esto también se aplica a muchos pacientes más jóvenes con síntomas graves, dijo Tillman Schumacher, médico senior de enfermedades infecciosas. «Tenemos pacientes aquí de 30 o 40 años que están ventilados y no estoy seguro de que sobrevivan».

Solo dos de las 16 camas en la unidad de cuidados intensivos eran gratuitas, y el personal del hospital ya estaba cancelando cirugías no urgentes para liberar capacidad y planeaba convertir más unidades de cuidados intensivos generales en unidades Covid.

Dr. Uwe Janssens, responsable de DIVI, explicó qué medidas se tomarían si continúa el aumento actual. “El programa regular de los hospitales necesita cerrar, un cierre parcial de las operaciones regulares y el ingreso de pacientes que se pueden retrasar varias semanas sin estrés, se pueden retrasar. Hay personas que no necesitan una operación de emergencia ni un catéter de emergencia. O algo así. Puede retrasarse. Al hacerlo, obtiene la capacidad y las enfermeras y los médicos para ayudar a los médicos de cuidados intensivos y las enfermeras en sus salas ».

Teniendo en cuenta los pacientes no Covid, 22.066 camas de cuidados intensivos en el país fueron ocupadas el 20 de noviembre, mientras que 6.107 quedaron vacantes. Alemania tiene una reserva de alrededor de 12.000 camas de cuidados intensivos, incluidas camas de hospital de campaña en el centro de congresos de Berlín.

A pesar de la gran capacidad, el ministro de Salud, Jens Spahn, advirtió a principios de este mes que las unidades de cuidados intensivos podrían verse abrumadas si las tasas diarias de infección continuaban aumentando al nivel actual. «Ahora estamos viendo una carga cada vez mayor y el riesgo de ser abrumados en la unidad de cuidados intensivos, en los hospitales y con los médicos generales», dijo en una entrevista con la emisora ​​estatal alemana ARD.

Alemania ofrece ayuda a otros países europeos

Y eso podría ser una mala noticia para toda Europa. Hasta ahora, Alemania ha aceptado pacientes de Covid de países vecinos cuyos sistemas de salud están abrumados.

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El Ministerio de Relaciones Exteriores confirmó a CNN que durante la primera ola de pandemias entre el 21 de marzo y el 12 de abril, 232 pacientes fueron llevados a Alemania para recibir tratamiento, 44 ​​de ellos de Italia, 58 de los Países Bajos y 130 de Francia. En otoño, los estados federales de Renania del Norte-Westfalia y Sarre también ofrecieron espacio para 36 pacientes, tres de ellos de los Países Bajos, 25 de Bélgica y ocho de Francia, dijo un portavoz del Ministerio de Relaciones Exteriores.

«Estos pacientes necesitan cuidados médicos intensivos», dijo Anja Wengenroth, portavoz del Hospital Universitario de Münster en Münster, Renania del Norte-Westfalia. Su hospital estableció un sistema en la primavera para permitir que los países del Benelux (Bélgica, los Países Bajos y Luxemburgo) soliciten camas de cuidados intensivos, un programa que está actualmente en curso. El Ministerio de Trabajo, Salud y Asuntos Sociales de Renania del Norte-Westfalia confirmó a CNN que 46 hospitales han aprobado actualmente la admisión de pacientes extranjeros con Covid-19. Actualmente hay 76 camas disponibles. »

Anne Funk, jefa del departamento de cooperación transfronteriza en el estado más pequeño de Alemania, Saarland, que limita con Francia, dijo a CNN que los hospitales admitieron a 32 pacientes franceses durante la primera ola de la pandemia. A finales de octubre, Saarland France ofreció ocho camas; Hasta el momento, se han trasladado tres pacientes.

«Queremos ayudar donde podamos», dijo Funk. «No queremos diferenciar entre nacionalidades. Por el momento todavía tenemos capacidad. Nos coordinamos con las autoridades médicas y locales en Francia sobre la base de las necesidades individuales. Estamos aquí para ayudar».

Por el momento pueden continuar haciéndolo, pero dado que las unidades de cuidados intensivos alemanes se llenan rápidamente, no está claro cuánto tiempo llevará.

Las enfermeras atienden a los pacientes en la unidad de cuidados intensivos por coronavirus del Hospital Universitario de Dresde el 13 de noviembre de 2020.

Protestas contra la pandemia

Recientemente ha habido una serie de manifestaciones en Alemania contra las medidas antipandémicas del país. Muchos manifestantes negaron la gravedad del virus.

El país se encuentra en un bloqueo parcial a nivel nacional donde los restaurantes y bares deben permanecer cerrados, la gente evita viajar, mantiene sus contactos al mínimo absoluto y limita las reuniones públicas a los miembros de dos hogares diferentes. Las escuelas y las tiendas han permanecido abiertas. Los líderes federales y estatales se reunirán la próxima semana para decidir sobre la introducción de nuevas medidas.

Durante una protesta contra las restricciones del coronavirus del gobierno en Berlín el 18 de noviembre de 2020, los manifestantes levantaron la mano frente a los oficiales de policía.

El miércoles, miles de personas se reunieron cerca del Parlamento en Berlín mientras los legisladores debatían planes de mayores poderes legales para hacer cumplir las restricciones. La policía utilizó cañones de agua y gases lacrimógenos para dispersar a los manifestantes, muchos de los cuales no llevaban mascarillas.

Esto es visto como una bofetada por parte del personal médico de primera línea que trabaja duro para mantener con vida a personas como Schade. «También escucho a algunas personas que conozco decir cosas como:» Es como la gripe, o se puede comparar con la gripe «, dijo la enfermera jefe. «¡Simplemente no podemos entender a la gente que dice eso! Por supuesto, todos tenemos miedo de que en algún momento no lo logremos más y tengamos una situación como en Italia, donde los pacientes se sientan afuera en autos y son tratados con oxígeno». porque no hay más capacidad «.

Alemania aún está muy lejos de tales escenarios, pero aunque todavía hay miles de camas de UCI en el país, Oppert advirtió sobre la segunda ola de la pandemia y su dinámica.

«Es diferente, es más difícil», dijo. «Ahora tendemos a ver más pacientes. No solo aquí en la región de Berlín / Potsdam, donde tenemos una gran carga de pacientes de cuidados intensivos, sino que en todo el país los números están aumentando y siguen aumentando, no están disminuyendo en este momento».

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